他达拉非治疗ED的疗效观察

   近年来,随着对勃起功能障碍病因、发病机制和流行病学的深入研究,勃起功能障碍( ED )的临床诊断和治疗水平显著提高。 国际标准化诊断指标和治疗药物的临床应用逐渐趋向于标准化分类。。    自PDE5出现以来,ED治疗经历了革命性的变化。 它的广泛临床应用极大地改变了ed治疗的面貌。。 特别是,它的长效制剂他达拉非可以在36小时内自然地为接受治疗的ED患者实现有效勃起,其疗效已经得到国际临床医学专家的认可。    他达拉非通过PDE5放松平滑肌,并进一步增加流入阴茎组织的血液以形成勃起并发挥治疗作用。这种药只帮助男性在受到刺激时勃起,所以它不是催情剂,也不会增强性欲。    七项为期12周的随机、多中心、多中心、安慰剂对照平行研究评价了他达拉非治疗ed的有效性和安全性。其中两项研究在美国进行,另外五项在美国以外的中心进行。另外两项试验涉及ed患者合并糖尿病和双侧保留神经前列腺切除术后的ED。    上述研究涉及广泛的人群。例如,402名平均年龄为59岁( 27 - 87岁)的ed患者被包括在美国的两项ED人群试验中。在这组人中,78 %是白人,14 %是黑人,7 %是西班牙裔,1 %是其他种族:这些患者包括不同严重程度的ED,不同的病因(器质性、心理性和混合性),并伴有各种疾病,包括糖尿病、高血压和其他心血管疾病。超过90 %的患者患有ED超过一年。    在上述研究中,ED患者根据需要服用他达拉非,剂量范围为2。5 ~ 20毫克,每天最多一次。患者可以自由选择服药时间和性活动时间之间的时间间隔,饮食也没有限制。研究中使用的三个主要评价指标是:国际勃起功能评分( IIEF )中的勃起功能部分( EF )、性爱日记( SEP )中的阴茎插入成功率( SEP2 )和性交完成成功率( SEP3 )。结果表明,在每项研究中,20毫克他达拉非在改善三项主要治疗指标方面具有显著的临床意义。其中EF部分得分平均终点值和与基线比较的平均变化值为22。8,p <。 001;SEP2为81 %[ 27 %,p <。001;SEP3为74 %[ 40 %,p <。001。    研究还表明,与短效治疗药物相比,他达拉非的疗效在36小时的时间窗内不会随着时间的推移而下降,大大改善了患者服药和性行为之间的时间限制,疗效不受饮酒和饮食等因素的影响。然而,重要的是要注意,病人在医生检查后,如有必要,应该根据医生的建议服药。

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